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我院病案管理上新台阶 |
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| 我院病案管理上新台阶 |
| 我院病案管理上新台阶 |
作者：admin 文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2003-12-28 15:28:08  |
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今年9月，一项新的病案管理系统在我院投入使用。
业内人士都知道，病案是医院三宝（人才、图书、病案）之一。在医院医疗、教学、科研工作中，它扮演着十分重要的角色。尤其在新《医疗事故处理条例》出台，病案客观部分对病人和家属开放后，病案本身和其他的管理显得比以往任何时候都更为重要。
传统的病案管理方法，是把病人出院后的住院病历进行编号，疾病编码，姓名索引，装订入袋上架保存。这种方法虽然能在一段时间内保存病人的医疗信息，但时间一久，病案会因虫蛀和其它原因损坏；另外，存储在病案中大量的有用医疗信息不能方便的为临床所用；更为突出的问题是，医院会因每年上万份病案的增加无限地存放而苦恼，这对于寸土如金的城市医院来说，还有什么比寻找一种能更长久的解决病案存储场地而优先要考虑的问题呢？
我院是一所省级大型综合性医院，开院27年来，收治病人数近30万人次。30万份病案的传统管理，所产生的管理问题令医院领导心焦。为从根本上解决这些问题，医院领导做出了一个大胆超前的决定，投资引进国内病案管理最先进的手段——缩微数码影像与信息管理技术，用以提高医院病案管理手段的层次，使医院在ISO质量环境体系一体化认证后又锦上添花。此项“工程”从5月份开始，经过4个多月的努力，9月16日新的病案管理系统正式运转。
缩微数码影像技术是当今世界最为推崇的以多种存储介质为媒体的整合技术，它集缩微技术、数码技术、计算机网络技术于一体，开创了一个完全不同于传统缩微技术的新缩微技术的时代。病案缩微数码技术是缩微数码技术的一个应用实例，据专家介绍，该技术在国内医院还不足10家。换言之，我院病案管理所采用的技术和管理水平目前已进入国内领先领域。
缩微数码病案管理与传统的病案管理比较具有以下四个方面的特点：1、根据《中华人民共和国档案实施办法》第四章21条的规定，缩微数码病案具有与档案原件同等效力的法律地位；2、能极大的节约病案存储空间，缩微品仅占档案原件体积的2％；3、可永久保存。美国柯达公司对该公司生产的柯达胶（卷）片所进行为期十年的老化实验的结果证实，使用柯达胶片的缩微品，在一定条件下，保存期可超过1000年；4、由于在病案首页疾病编码标准化（ICD—10）处理后的基础上进行了首页信息的开发，所以，几十年来病案首页信息的查询已变得易如反掌。
我院新的病案管理系统运行两个月来，各方面反响良好。现在，医务人员查阅历史病案资料，再也不用像过去那样需要从堆积如山的病历资料中去查找了。大家只需从缩微品中提取，经还原机还原、扫描后就能在电脑显示屏前全文自助阅读。病人或家属及其他外来人员查阅病案，坐在电脑前使用自助查询系统就可以完成，其情形如同在网吧上网一样轻松。 （内科支部 秦才明）
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