目前我院各检验系统处于单机运行,信息无法共享,为提高工作效率、减少差错和防止交叉感染,只有将这些处于信息孤岛的系统接入医院信息系统,才能最大限度发挥计算机网络优势,提高现有资源利用率。信息科与检验科已正着手实施现有检验仪器的联网工程(简称LIS),这将改变各临床科室开立检验单运作流程,使检验报告可以联线查阅,即得即查,技术领先同业,不会出现开单科室费用计算差错。结合我院实际情况,经多方论证,我院的LIS系统运作流程如下:
1.住院部分:
a、住院医生为病人开立电子检验医嘱。
b、护士校对检验医嘱,根据检验医嘱项目护士打印条形码标签,将标签贴到容器上,给病人采样。
c、样本送到检验科,检验科通过激光扫描仪读出样本上的条码号,核收病人的检验项目,同时确认所选择项目的费用。
d、样本做完化验,检验结果直接传入Lis系统中。
e、检验技师审核检验结果,并将检验结果返回到医院信息系统得数据库中。医生在医生工作站或者护士在护士工作站浏览和打印检验科审定后的检验结果。
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【临床医生为病人开立电子检验医嘱】->
【护士校对检验医嘱,并打印标签粘贴到容器上为病人采样】->
【护工将样本送到检验科】->
【检验科技师扫描试管上的条码号核收标本,同时确认费用】->
【技师将样本送到检验设备进行检验】->
【技师审定检验结果】->
【临床医生或护士在医生或护士站系统上查询、打印检验报告】
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2.门诊部分:
a) 门诊医生在“门诊医生站”为病人开出检验申请项目。
b) 病人到收费处,利用His的收费程序做收费处理,打印发票。
c) 在采血处采血人员根据发票上的发票号得到病人的检验项目信息,并打印条形码标签,将标签贴到试管上,然后为病人采样。
d) 样本送到检验科,检验技师利用标签上的条码核收样本项目。
e) 样本做完化验,检验结果导入Lis系统中。
f) 检验技师审核检验结果,将结果传送到医院信息系统得数据库中。
g) 医生在医生工作站浏览检验科审定后的检验结果。
h) 护士在专用工作终端上集中打印病人检验报告。
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【门诊医生为病人开立检验申请单】->
【收费处根据申请单录入收费明细,并打印发票。】->
【采血处从发票号上得到检验项目,判断需几个采血管,打印标签,贴在试管】->
【采血处为病人采样,将样本送到检验科化验处】->
【检验科技师扫描试管上的条码号核收标本】->
【技师将样本送到检验设备进行检验】->
【技师审定检验结果】->
【医生通过门诊医生站系统查询检验报告】->
【护士通过系统可以打印检验报告,分发病人】
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3.费用流程:
a) 门诊病人的确认计费问题:因为检验科所能核收的项目信息已是计费的项目。
b) 住院病人的确认计费问题:由医生录入检验医嘱但是并不发生费用,检验科收到样本后根据条码得到检验项目。保存项目的同时确认所保存项目的费用。
c) 住院病人的退费处理,必须先由医生或者护士提出退费申请,检验科有退费权限的人员收到退费申请后根据样本的实际情况决定是否退费。如果样本还没有做就可以给与退费,如果样本已经开始做就不退费。
按照以上流程,本次LIS上系统:检验科共需增加多台PC机、激光扫描仪来用于检验设备与HIS之间的联网,每个临床科室各配备1台标签打印机,用于标签、输液单打印。
信息科
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