近日,桂林南溪山医院多科室联手将一位多器官功能不全患者者从死亡线上抢救回来,目前患者已经脱离危险,正在康复当中,几日后就可以出院。
21日上午,笔者在桂林南溪山医院肝胆外科病房见到了这位患者,家人陪在她身旁,看上去患者精神不错。据患者自述,她姓唐,今年40岁,来自广西贺州市,她本来就患有高血压、高血脂,但没有引起足够的重视,并说自己平时在家比较喜欢吃甜食和油腻食物,不少时候家中炒菜时剩下的油汤她觉得倒掉怪可惜,于是就喝油汤就成了她的习惯。前年开始出现肚子胀痛,到当地医院检查疑为阑尾炎,但她还是不想动手术,在门诊打了几针消炎针后逐渐好转,也就没有在意,去年也同样的出现肚子胀痛,但后来也自己好了。今年春节期间,患者在家吃了很多油腻的东西,后来看见有些油汤,倒掉觉得很可惜,于是又将油汤喝了,之后便出现上腹部剧烈疼痛,呈持续性胀痛,并且逐渐加重,疼痛难以忍受并伴有恶心、呕吐,于是家人马上将其送到当地医院进行治疗,住院一天不见好转,当地医生也告诉患者家属无能为力,建议家属马上将患者送到南溪山医院进行治疗。
据南溪山医院外一科胡虞乾主任说,患者送到医院的时候已是奄奄一息的休克状态,呼吸达到40次/分,心跳也高达145次/分钟,科室立即进行抗休克紧急抢救。经检查患者唐某尿淀粉酶值是正常值的12倍,血淀粉酶值是正常值的8倍,甘油酸脂值是正常值的10倍,总胆固醇也是正常值的两倍,血糖值高达正常值的8倍,在抽血时发现患者的血液为严重的乳糜血(呈乳白色,像牛奶一般),最终患者被确诊为高脂血症,急性重症胰腺炎,急性肾功能衰竭,糖尿病危象,肺部感染,脂肪肝等多种疾病合并症。南溪山医院在肝胆外科在肝病科、肾脏科、内分泌科、心血管科和输血科等科室的大力协助下,对患者采取了抗休克治疗、抑制胰腺酶治疗、血透、人工肝治疗、通过微量泵24小时控制血糖等一系列个体化综合性治疗措施,在为患者进行人工肝置换时输血科及时为患者提供了3000毫升的血浆,置换了患者身上的乳糜血,上述各科室每天对患者进行2—3次的治疗会诊,肝胆外科也多次组织专题讨论,根据病情的变化制定多套治疗预案,每日循证制定周密、合理、有效的治疗方案。在采取一系列个性化综合性治疗后患者终于转危为安。
胡虞乾主任还说,像唐某这样4个以上多器官功能不全的患者死亡率以往高达80%—90%,重症胰腺炎的患者死亡率会更高,在这样的情况下得以抢救成功,真可谓是九死一生。同时他还强调,病人能够得到这么好,这么及时的救治得益于多科室的通力协作;得益于制定治疗方案的循证;得益于医院拥有先进的医疗设备;得益于灵活的运用新理论,针对病人的情况采取个性化的治疗以及科内的团队协作。
最后专家提醒,大家应养成良好的饮食习惯,不要吃过多的甜品,也不要暴饮暴食(尤其是是一些油腻的食物),同时在发现身体有不适时应及时到医院进行检查,以免耽误治疗的最佳时机。
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