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MARS人工肝支持系统简介 |
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| MARS人工肝支持系统简介 |
| MARS人工肝支持系统简介 |
作者：佚名 文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2006-9-26 10:44:27  |
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MARS人工肝支持系统简介
分子吸附再循环系统（molecular adsorbent recirculating system,MARS）,是由德国进口的一种新型人工肝支持系统。该系统具有选择性吸附和清除白蛋白结合毒素的作用，且吸附率高，不良反应少，仪器操作安全性能可靠。
一、 MARS的工作原理
MARS是一种非生物型人工肝支持系统，由三个循环系统组成，即：血液循环、白蛋白循环和透析循环三部分。MARS治疗原理主要是支持替代肝脏部分解毒功能。MARS人工肝系统不同于其他人工肝支持系统的最关键技术是MARSFLUX透析膜（模拟肝细胞膜），其工作原理非常类似于肝细胞的解毒作用。
二、 MARS的设备
MARS的治疗设备主要由MARS主机、透析机和透析器及管路系统三部分组成。
三、 MARS的适应症与禁忌症
（一） MARS的优点
MARS治疗具有的优点
1. 高效模拟肝细胞的生物解毒过程，能有效清除蛋白结合毒素和水溶性毒素。
2. 同时具备人工肾功能，调节水、电解质及酸碱平衡失调，维持内环境稳定。
3. 较好的生物相容性、高选择性、无细胞操作。
4. 治疗相对安全、可靠，不良反应少，医疗风险低。
（二）适应症
1、 慢性急性肝功能不全和肝衰竭，各种原因（病毒感染、酒精性肝病、自身免疫性肝病、代谢紊乱）所致的慢性肝病基础上发生的急性重度肝功能损害、肝脏功能不全、肝衰竭，以及上述疾患并发症：1）进行性黄疸、胆汁淤积；2）肝性脑病；3）肾功能不全（肝肾综合征）；4）自发性细菌性腹膜炎；5）难治性腹水；6）多器官衰竭。
2、 急性/暴发性肝衰竭 各种原因急性/暴发性肝衰竭（病毒性感染、药物、毒菇、氟烷等中毒引起的中毒性肝炎，妊娠急性脂肪肝，外科手术创伤等）及上述疾患的并发症：1）肝性脑病；2）肾功能不全（肝肾综合征）；3）自发性细菌性腹膜炎。
3、 原发性移植肝脏无功能
4、 其他 如胆汁淤积引起的顽固性瘙痒。
（三）禁忌症
1、严重活动性出血和DIC患者，出血及DIC未得到控制。
2、休克、循环功能衰竭者。
3、心、脑梗死非稳定期患者。
4、临床医师认为不适合治疗的情况，或不能耐受治疗者。
（四）MARS在其他疾病中的应用
MARS不但可以应用于治疗多种肝病和肝衰竭及其并发症，而且在治疗其他系统严重疾病方面也能起到挽救生命、恢复脏器功能和（或）缓解症状的重要作用。
1、 胆汁淤积所致的顽固性瘙痒
2、 心源性休克所致缺氧性肝损害
3、 多器官功能衰竭
4、 暴发性肝豆状核变性危象
5、 毒蕈中毒
6、 进展期恶性肿瘤
总之，基于MARS特殊的作用机制，目前已广泛用于临床各种急危重症的抢救，临床适应症逐步扩大。
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