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小伤口大疗效,巧取病灶除顽疾 自治区南溪山医院疼痛科成功完成椎间孔镜下腰椎间盘突出摘除术
发布时间:2018-07-10 15:52:37   浏览次数:


“腰不酸了,背不痛了,感觉米粉都能多吃两口了!”身患腰椎间盘突出合并椎管狭窄疾病的杨爷爷今天开心出院了。原来杨爷爷半年前出现反复双侧腰腿疼痛、间歇性跛行并伴双下肢麻木,日常生活明显受到影响。曾多处就医并口服药物治疗,但疗效欠佳。杨爷爷在听闻自治区南溪山医院疼痛科副主任田文海从美国华盛顿大学深造归来,回国后在该院创建了桂林市唯一一个疼痛科病区,并致力于引入最先进的微创介入治疗疼痛技术,在微创治疗疼痛疾病有独到见解后便慕名而来。

6月19日,杨爷爷在住进南溪山医院疼痛科后,该科副主任田文海医师团队接诊杨爷爷后为其进行腰椎核磁共振检查发现,患者不但存在腰3/4、4/5、腰5/骶1椎间盘膨出并突出,还有腰5椎体I度滑脱,黄韧带增厚,小关节增生等,病情十分复杂。考虑到杨爷爷年纪较大,存在多节段椎间盘病变,并存骨性狭窄的情况,常规手术存在一定风险。田文海副主任结合病情考虑后拟定了针对各病变节段,先行选择性神经阻滞,找出导致患者疼痛的责任椎间盘及椎间隙后,再行椎间孔镜下腰椎间盘突出摘除术并椎管扩大、神经根松解术的微创治疗方案。

6月22日,田文海副主任在确定腰4/5椎间盘为导致患者疼痛的责任椎间盘后,采用局部麻醉,在椎间孔镜下成功为68岁的腰椎间盘突出症患者杨爷爷实施了椎间孔镜腰椎间盘突出摘除术、椎管扩大、神经根松解术,手术伤口只有6毫米。手术结束后,患者即感觉双下肢疼痛麻木缓解,4个小时后患者即可下地行走,术后患者症状立即缓解,活动能力恢复,生活质量得到了极大的提高,效果显著。

本次椎间孔镜腰椎间盘摘除术的实施标志着自治区南溪山医院疼痛科对于颈腰椎间盘疾病的微创化治疗达到了一个新的高度,填补了桂林市乃至桂北地区疼痛科在颈腰椎间盘疾病微创化治疗应用的空白。为广大椎间盘疾病患者提供了一种创伤小、疗效好的治疗方式,让该类疾病的患者在治疗上又多了一个选择。

椎间孔镜技术起源于美国,是一种通过脊柱外侧的椎间孔,在不改变脊柱力学结构的基础上,直视下摘除椎间盘突出组织,松解增生的韧带及骨质,解除神经根受到的压迫,并可对病变部位进行持续灌洗消炎,运用射频电极修补纤维环,消融神经致敏组织,从而达到解除疼痛目的的微创技术。在保守治疗及各种微创治疗日益成为主流治疗手段的今天,该技术也是目前椎间盘治疗上创伤最小的。绝大多数的患者在选择开放性手术之前都会选择在疼痛科接受治疗。

宣传科:戚雅妍  审核:田文海  编辑:李洁

 


术中可见压迫解除后,患者的神经根及脊髓血运良好



田文海副主任手术操作中

 


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