近日，自治区南溪山院成功为王女士进行了关节镜膝关节前交叉韧带重建术的手术，但她高达250斤的体重却着实考验了一番麻醉师的“针”功夫。

宫本晶正在为王女士实施麻醉

20岁的王女士，身高163cm体重却达到125kg, 身体质量指数BMI更是高达47，属于病态肥胖。据该院麻醉科副主任、博士后、硕士生导师赵昱介绍，由于王女士过于肥胖，皮下脂肪厚以及腰椎间隙不清晰等因素导致麻醉操作难度极大。若进行全身麻醉，所需药量将是普通人的2-3倍，并且有着药物在体内二次分布的风险。为确保王女士安全，在快速康复指南的指导下，麻醉科决定先尝试腰麻。经过专家讨论，麻醉科为王女士详细制定了麻醉方案：先尝试腰椎内局部麻药注射（腰麻），备全身麻醉，术中全程密切监测，并备好紧急复苏设备。

麻醉后王女士顺利进行了手术

经验丰富的副主任医师宫本晶为王女士实施了腰椎内局部麻药注射。她表示，腰椎内局部麻药注射完全符合快速康复指南的要求，并且不会出现药物在体内二次分布的风险。虽然麻醉操作难度很大，但为了王女士的安全和舒适，值得一试。幸运地是，在她的精准操作下，王女士顺利地完成了腰麻，接受了手术。术中辅以适当镇静，提高王女士的舒适度。

随着饮食习惯和生活方式的改变，当今社会肥胖的发生率与日俱增，像王女士这样的“重量级”患者更是越来越常见，这也对麻醉提出了更多的挑战，针对这一情况，南溪山医院麻醉科持续加强对于病态肥胖患者相关技巧和方案的培训，致力于为患者提供更加安全、有效和个性化的医疗服务。

文:戚雅妍